■ 산림기술 진흥 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제14호서식]

[견 본]

경력확인서

인적사항

성명

김 산 림                  (서명 또는 인)

생년월일

1968. 8. 15

전자우편

forest@mail.kr

전화번호

042—000-0000

휴대전화번호

010-0000-0000

주소

대전광역시 서구 청사로 189

소속회사

회사명

숲숲숲

대표자

김 숲

사업자등록번호(법인등록번호)

123-45-67890

① 주소 (반드시 회사 소재지를 적어주세요)

대전광역시 유성구 ㅇㅇ로 134, 705호

업종(등록번호)

입사일

1990.1.13

퇴사일

전화번호

042—000-0000

기술경력

연번

②참여기간

참여사업명

발주청

③ 사업구분

④전문분야

⑤사업종류

담당업무

직위

⑥책임정도

⑦사업(용역)개요(70자 이내 빈칸 포함)

사업(용역)금액 (백만원)

착공일

준공일(예정일)

1

1990.3.1.~1990.5.15.

(2개월 15일)

대전광역시 동구 산 00번지 숲가꾸기 사업

ㅇㅇ시청

시행

산림경영

숲가꾸기

시공

과장

현장대리인

(참여기간이 0개월 0일인지까지 적어주세요)

10백만원

90.2.24

90.5.17

2

1991.4.30.~ 1991.7.10.

(3개월 11일)

대전광역시 서구 산 00번지 임도 감리

ㅇㅇ시청

용역

산림공학

임도

설계

과장

감리원

5백만원

91.4.30

91.7.12

3

1991.7.1. ~  1991.8. 10.

(1개월 10일)

대전광역시 동구 산 00-0번지 산지복구설계

ㅇㅇ관리소

용역

산림공학

산지복구설계

설계

과장

책임기술자

「산지관리법」제0조에 따른 산지복구설계

(산지관련업무는 산지관리법에 의한 사업인지 구분해주세요)

3백만원

91.6.29

91.8.11

위와 같이 산림기술자의 경력을 확인합니다.

년      월      일

발주청, 사용자(대표자)	직인

유의사항

1. 기술경력을 사업수행능력평가에 활용하려는 경우 발주청의 경력확인서를 제출해야 하며, 입사신고 또는 일반적인 경력신고는 사용자(대표자) 직인의 경력확인서를 제출해야 합니다.

2. 여러 개의 경력확인서를 작성해야 하는 경우에는 기술경력만을 적은 서류를 첨부하여 제출할 수 있습니다. 2장 이상은 각 장에 사용자(대표자) 또는 발주자의 확인(간인 포함)을 받아야 합니다.

3. 대리인 신고 시 실명확인을 위해 아래의 기재사항을 적어야 합니다.

대리인

성명

(서명 또는 인)

생년월일

연락처

※참여하신 기술경력이 해당 칸을 초과되는 경우에는 별지로 작성하시면 됩니다.

☞ 뒷장의 유의사항 확인 후 작성하시면 보다 쉽게 작성하실 수 있습니다.

※ 작성 시 유의사항

① 소속회사 주소는 반드시 회사 소재지를 적어주시길 바랍니다

② 참여기간은 총 0개월 0일에 해당하는지 작성해 주세요

③ 사업구분은 시행/용역 중 해당되는 사항을 적어주세요

* 시행은 시공업무에 해당 / 용역은 설계, 감리, 조사업무에 해당

④ 전문분야는 산림경영/산림공학/녹지조경 중 해당되는 사항을 적어주세요

⑤ 사업종류는 아래 해당하는 내역을 적어주시면 됩니다.

④전문분야	⑤사업종류
산림경영	- 산림조사 및 산림경영계획서 작성 - 다음 산림사업의 설계·시공(시행)·감리 : 조림, 숲가꾸기, 벌채, 산림병해충 방제사업, 가로수 등 수목의 전정(가지치기)사업, 도시림등(도시림ㆍ생활림ㆍ가로수), 산림욕장 조성 및 관리 사업
산림공학	- 산지전용ㆍ산지일시사용과 관련된 표고(標高) 및 평균경사도 조사와 재해위험성 검토 - 다음 산림사업의 설계·시공(시행)·감리 : 산불의 예방 및 진화를 위한 사업(산불예방ㆍ진화시설 등 산림관리기반시설의 설치 포함), 임도사업, 사방사업, 산지의 보전ㆍ이용, 토석채취 및 재해방지ㆍ복구 등에 관한 사업, 자연휴양림, 산림욕장, 치유의 숲, 숲길, 숲속야영장 및 산림레포츠시설, 유아숲체험원, 산림교육센터, 수목원, 수목장림 조성 및 관리 사업, 산림복원사업
녹지조경	- 다음 산림사업의 설계·시공(시행)·감리 : 수목원, 도시림등(도시림ㆍ생활림ㆍ가로수), 자연휴양림, 산림욕장, 치유의 숲, 숲길, 숲속야영장, 산림레포츠시설, 유아숲체험원, 산림교육센터, 수목장림 조성 및 관리 사업

⑥ 책임정도에는 책임기술자/감리원/현장대리인/참여기술자/작업원 중 해당되는 사항을 적어주세요

⑦ 사업개요에는 사업종류가 ‘산지복구설계’, ‘산지조사’ 등 산지관련 업무일 경우「산지관리법」에 근거하는 사업임을 명시주세요

※ 사업기간이 중복되는 경우 경력인정방법

- 같은 전문분야의 사업은 처음 시작 일부터 마지막 일까지 인정

ex) 조림(산림경영) : 3.30. ∼ 4.15, 숲가꾸기(산림경영) 4.1.∼4.30.

☞ 3.30 ∼ 4.30 (산림경영 31일 인정)

- 다른 전문분야의 사업은 각각 인정

ex) 산림병해충 방제(산림경영) : 5.1∼5.30, 사방(산림공학) : 5.25∼6.30

☞ 5.1.∼5.30.(산림경영 30일 인정) 및 5.25.∼6.30.(산림공학 37일 인정)