[별지 제41호서식] <개정 2009.4.20>									(앞쪽)
복구설계서제출기간연장신청서							처리기간
							5일
신청인		①성명		②주민등록번호		-
		③주소	(전화·휴대폰 : ), (전자우편주소 : )
④허가(신고, 매각, 무상양여)번호
⑤허가(신고, 매각, 무상양여)기간
⑥복구면적			㎡
⑦당초제출기간
⑧연장기간
⑨연장사유
산지관리법 제40조제2항 및 동법시행규칙 제42조제4항의 규정에 따라 위와 같이 복구설계서 제출기간의 연장을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
	시장ㆍ군수ㆍ구청장, 지방산림청국유림관리소장,
	국립수목원장, 국립산림품종관리센터장,				귀하
	국립산림과학원장, 국립자연휴양림관리소장
구비서류 : 연장사유를 증명할 수 있는 서류 1부								수수료
								없음
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.											(뒤쪽)
신청인				처리기관(담당부서)
				시ㆍ군ㆍ구, 지방산림청국유림관리소, 국립수목원, 국립산림품종관리센터, 국립산림과학원, 국립자연휴양림관리소(복구설계서 담당부서)
	신청서				▶	접수
						▼
						서류검토
						▼
						현지조사확인
										▼
										예치된 복구비의 보증기간연장(보증서 등의 경우)
								◀
						보증서 등 제출
						▼
	복구설계서 제출 기간연장통보	◀				연장결정