〈서식2〉

채용신체검사서										사 진
① 구 분		②시험실기기관			③응시직명	④응시번호	⑤ 성 명 (한 자)	( )		압인 또는 계인 (3 × 4 cm)
⑥ 검사 시
⑦ 재사용							⑧주민등록번호
검 사 내 용
키				㎝			체중		㎏
가슴둘레				㎝			혈압
(교정)시력				좌 : ( )		색 신 (색 각)			(교 정) 청 력		좌 : ( )
				우 : ( )							우 : ( )
안질환							이비인후질환
치아							호흡기질환
간질환							신경질환
소화기질환							피부질환
순환기질환							정신질환
비뇨기질환							혈청검사(매독)
흉부X선검사							기타
위와 같이 검사했습니다. 년 월 일 검사자(담당의사) (인)
	검 사 결 과 합 격 여 부			[ ] 합 격 [ ] 불 합 격 [ ] 판 정 보 류			불 합 격 또는 합격 사유
	판정보류 사유 및 정밀검사 필요 여부			＊필요시 소견서 별도 첨부
｢공무원 채용 신체검사 규정｣에 따라 위와 같이 판정했음을 증명합니다. 년 월 일 의료기관의 장 (인)
유효기간			판정일로부터 1년

【 유의사항 】

1. 응시자는 굵은 선 안에만 정확하게 적어야 합니다.

◦ 응시자는 채용신체검사시의 기재사항을 모두 기입한 후에 신체검사서를 주민등록증과 함께 신체검사를 실시하는 의료기관에 제출하여야 합니다.

◦ 채용신체검사서는 본 서식을 사용하는 것을 원칙으로 합니다. 다만 병원에서 발급하는 서식에 공무원채용신체검사서의 검사 항목이 모두 기재되어 있고 검사결과(합격, 불합격 또는 판정보류)가 기재되는 것이면 병원에서 발급하는 서식의 사용도 가능합니다.

※ 공무원채용신체검사서의 유효기간은 1년이므로 다른 시험에 응시하기 위해 1년 이내에 발급받은 신체검사서가 있다면 이를 제출하셔도 됩니다. 이 경우 ‘⑦재사용’ 란에 시험실시기관, 응시직, 응시번호를 기재합니다. (1년 이내라 함은 제출일 현재를 기준으로 함)

2. 응시자는 신체검사 후 다음의 사항을 확인하여야 합니다.

◦ 사진에 발행기관의 압인(押印) 또는 계인(契印)이 되어 있는지를 확인

◦ 검사내용란에 검사결과가 기입되어 있는지를 확인

◦ 검사결과 합격여부란 등에 신체검사를 실시한 의료기관의 장이 판정한 결과 등이 기재되어 있는지를 확인

◦ 검사결과에 대한 판정이 공무원채용신체검사규정에 의하여 되어 있는지를 확인

【 검사가능한 의료기관 】

○ 의료법 제3조의 종합병원, 병원, 의원은 어느 곳이든 가능합니다.

예) ○○대학병원, ○○종합병원, ○○의원 등

※ 단, “○○○○협회” 등에서 신체검사를 받을 시에는 의료법상 병원·의원으로 등록된 곳인지 확인하시기 바랍니다.